Diagnostyka immunologiczna i alergologiczna
Diagnostyka immunologiczna
Do zaburzeń funkcjonowania układu immunologicznego może dojść na każdym etapie jego działania. W przypadku zaburzeń w rozpoznawaniu obcych antygenów możemy mieć do czynienia z nadmiernie nasiloną odpowiedzią na niektóre antygeny ( pyłki roślin, kurz, składniki pokarmowe), co jest przyczyną powstania chorób alergologicznych. Może też dojść do rozpoznawania własnych antygenów ustroju jako obce, co powoduje powstanie autoprzeciwciał i rozwój chorób z autoagresji ( np. zespół antyfosfolipidowy, toczeń trzewny układowy).
zobacz również:
Zespół antyfosfolipidowy
Immunologiczne przyczyny niepłodności męskiej
Choroby autoimmunologiczne tarczycy
Toczeń rumieniowaty układowy
Diagnostyka alergologiczna
Alergia, czyli nadwrażliwość to nadmiernie nasilona, prowadząca do uszkodzenia tkanek organizmu odpowiedź układu immunologicznego po zetknięciu z obcym antygenem. Z klinicznego punktu szczególne znaczenie mają reakcje anafilaktyczne, w przebiegu których bardzo mała dawka alergenu może wywołać silne, a nawet niebezpieczne dla życia objawy. Choroby, u podłoża których leżą mechanizmy tego typu nadwrażliwości nazywamy chorobami atopowymi. Atopia to dziedziczna skłonność do nadprodukcji przeciwciał IgE, czyli do reakcji typu natychmiastowego przy kontakcie z pospolitymi antygenami. Atopia może się przejawiać reakcją uogólnioną lub miejscową. Reakcja uogólniona może przebiegać w postaci wstrząsu anafilaktycznego często, po lekach lub ukąszeniu owadów. Reakcja miejscowa występuje w spojówkach, układzie oddechowym, przewodzie pokarmowym lub skórze i prowadzi do wystąpienia chorób atopowych, takich jak: atopowe zapalenie spojówek, katar sienny, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, atopowe reakcje na pokarmy.
Do najczęstszych alergenów wywołujących reakcje anafilaktyczne należą: pyłki traw i drzew, roztocza kurzu domowego, zarodniki pleśni, sierść psa, sierść kota, jady owadów, składniki pokarmowe.
W diagnostyce chorób alergicznych podstawowe znaczenia mają
- wywiad, ze szczególnym uwzględnieniem sezonowości wystąpienia objawów
- alergiczne testy skórne
- badania laboratoryjne: poszukujemy obecności swoistych przeciwciał IgE w surowicy skierowanych przeciwko podejrzewanym alergenom. Wynik dodatni przemawia za uczuleniem, ale nie przesądza o rozpoznaniu alergii.
Badania ułatwiające rozpoznanie chorób atopowych:
Morfologia krwi obwodowej
Przeciwciała IgE całkowite
Przeciwciała IgE swoiste
zobacz również:
Celiaklia